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Los médicos de atención primaria dejarán de tramitar las bajas que procedan de los hospitales a partir de 2023
- El Foro de Médicos de Primaria insta a la Administración a habilitar antes de enero los medios para que la incapacidad temporal pueda gestionarse en todos los niveles, y no solo en primaria
Llevan años advirtiendo y nadie les hace caso, ni el Ministerio de Sanidad ni las autonomías. Y la pandemia ha demostrado -dicen- que sus reivindicaciones son lógicas, factibles y de rápida aplicación.
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A falta de respuesta institucional, ponen un plazo: el Foro de Médicos de Primaria da un plazo de dos meses a la
Administración (a todas ellas) para garantizar que los partes de incapacidad temporal (IT) se emitan en todos los niveles asistenciales. Sobre el papel, a partir del 1 de enero de 2023, primaria solo asumiría los partes que deriven de su actividad clínica.
llevamos años avisando y estamos cada vez más hartos
«En esencia, queremos que el primer nivel deje de seguir siendo escriba de otros niveles asistenciales. Si seguimos dando partes de baja a pacientes que no estamos viendo, y que nos vienen de urgencias o de especializada, estaremos
incumpliendo la ley claramente, y podemos meternos en problemas», advierte Ana Giménez, secretaria técnica de Primaria de CESM. La representante sindical admite que esto no deja de ser una recomendación -y añade que
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los médicos de Familia «finalmente harán lo que puedan»-, pero matiza que «llevamos años avisando y estamos cada vez más hartos«.
El Foro que reúne a todas las organizaciones que representan a los médicos del primer nivel escenificó ayer en la sede de la Organización Médica Colegial (OMC) un malestar que las sucesivas
olas de la covid han acrecentado: «Porque han evidenciado la precariedad de primaria, pero también porque han demostrado que, si quieren, las administraciones pueden introducir cambios que aligeren la burocracia, y hacerlo con celeridad», ha dicho Paulino Cubero, portavoz de Semfyc.
Un ejemplo: durante la pandemia, aumentaron de 3 a 7 los días en que era posible emitir los partes de baja y alta en el mismo proceso. «Las comunidades tardaron 3 días en habilitar la herramienta para hacerlo posible. Nosotros les damos ahora dos meses», dice Cubero.
La ley a la que hace referencia Giménez -y que, según el Foro, estarían vulnerando los médicos de primaria-, es el Real Decreto 624/2014,
que especifica en su artículo 2 que el parte de baja será «expedido por el médico del servicio público de salud que haya
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efectuado el reconocimiento del trabajador afectado». Ana María Blanco, vicepresidenta 3ª de SEMG-Madrid, ha recordado que «aunque los médicos de primaria hayan asumido históricamente
esta labor, ese decreto establece la obligación de todos los facultativos de expedir esos partes en el mismo acto clínico, con independencia del puesto de trabajo, incluidas consultas, hospitalización y urgencias».
Ese decreto establece la obligación de todos los facultativos de expedir esos partes en el mismo acto clínico
El Foro de Primaria estima que las gestiones fruto de esta derivación representan alrededor de un 15% de la burocracia que el médico de Familia atiende a diario.
Aunque el volumen total es difícil de cuantificar, Aurora García Lerín, secretaria de Semergen, apunta gráficamente que
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«los lunes son nefastos; prácticamente dedicamos el día a hacer burocracia«. En sintonía con Cubero, García Lerín añade que «la Administración tiene tiempo de sobra para hacer lo que le pedimos; es
algo mucho más sencillo de lo que se hizo con las recetas y, de hecho, hay varias comunidades, como Cataluña y Aragón, que ya han arbitrado medidas concretas
en ese sentido, y otras, como Madrid y País Vasco, que, en teoría, tienen un pilotaje en marcha».
Pero además de generalizar el modelo de incapacidad temporal a todos los niveles asistenciales, los médicos de primaria exigen a la Administración que simplifique
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los trámites, de forma que «se eliminen aspectos burocráticos innecesarios o inútiles, se generalicen los trámites
electrónicos, se unifiquen los modelos y se valore la posibilidad de autojustificación de la baja en procesos muy cortos», enumera García Lerín. En suma, puntualiza la secretaria de Semergen, «solo queremos rellenar lo que sea verdaderamente importante para el seguimiento de una baja».
Hay, dicen, infinidad de ejemplos de tareas inanes a lo largo de ese proceso, y Giménez se ha fijado en el subsidio que
tienen derecho a percibir las embarazadas que estén de baja por riesgo.
La ley dice que, para el reconocimiento de ese subsidio, la interesada debe pedir al
médico de Familia un informe que avale la situación del embarazo y la fecha probable del parto.
La representante de CESM considera más lógico y efectivo que la historia obstétrica –
que tienen todas las embarazadas- sea «válida y suficiente» como informe para iniciar el procedimiento.
El médico ignora, el paciente generalmente también y que no aporta nada
En la misma línea, Hermenegildo Marcos, representante de Médicos Rurales de la OMC, ha pedido a que se eliminen todos los datos no clínicos de los formularios de
baja, como el código nacional de ocupación, «que el médico ignora, el paciente generalmente también y que no aporta nada», y que, en el caso de la
gestión de la incapacidad temporal de los pacientes adscritos a las mutualidades, «se siga el mismo procedimiento electrónico que para los pacientes del régimen general».
El Foro de Primaria también pide al Instituto Nacional de la Seguridad Social que modifique el Real Decreto de Incapacidad Temporal para simplificar los 4 grupos existentes en la actualidad en
función de la duración de la baja «y adecuar los plazos a las duraciones estimadas en función de los procesos, eliminando los partes de confirmación innecesarios en los procesos largos».
Además, en sintonía con la filosofía papel cero que, en teoría, auspicia la Administración, el representante de
Semfyc ha reclamado la publicación, «con la mayor brevedad posible», del decreto
«que regule el modelo electrónico como vía de comunicación exclusiva médico-paciente-empresa en todo lo relacionado con la IT».
VÍA: El Mundo
Los médicos de atención primaria dejarán de tramitar las bajas que procedan de los hospitales a partir de 2023
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